Miyom Konusunda Sık Sorulan Sorular ve Cevaplar, Prof.Dr.Birol Vural yanıtlıyor

Miyomlar (uterin fibroidler), kadınlarda en sık görülen iyi huylu tümörlerden biridir. Rahimde gelişen bu kas dokusu kaynaklı kitleler, üreme çağındaki kadınların %20-40’ında görülür. Çoğu zaman sessiz seyreden miyomlar, bazı kadınlarda ciddi sağlık sorunlarına, ağrıya ve kısırlığa yol açabilir.

Aşağıda miyom hakkında en sık sorulan soruları ve uzman yanıtlarını bulabilirsiniz.

Miyom Nedir?

Miyomlar, rahmin kas tabakasından köken alan iyi huylu tümörlerdir. Tıbbi literatürde “leiomyom” olarak da adlandırılır. Kansere dönüşme riski son derece düşüktür (%0,1’den az). Miyomların büyüklüğü birkaç milimetreden 20-30 cm’ye kadar değişebilir.

Miyomlar Kimlerde Daha Sık Görülür?

Miyom görülme riskini artıran faktörler:

• 30-50 yaş arası kadınlar

• Ailesinde miyom öyküsü olanlar

• Siyah ırkta daha sık rastlanır

• Hiç doğum yapmamış kadınlarda risk artar

• Obezite ve östrojen fazlalığı da risk faktörüdür

Miyom Belirtileri Nelerdir?

Her miyom belirti vermez. Ancak şikâyet oluşturan miyomlarda en sık görülen belirtiler:

• Uzun ve yoğun adet kanamaları

• Ara kanamalar

• Karında şişlik ve basınç hissi

• Kasık ve bel ağrısı

• Sık idrara çıkma

• Kabızlık

• Kısırlık veya düşük

Miyom Kansere Dönüşür mü?

Miyomların kansere dönüşme ihtimali çok düşüktür. Miyosarkom adı verilen kötü huylu tümörler, miyomlardan bağımsız olarak gelişir. Miyomların büyük çoğunluğu hayat boyu iyi huylu kalır.

Miyom Nasıl Teşhis Edilir?

Miyomların tanısı çoğunlukla jinekolojik muayene ve ultrason ile konur.

• Ultrasonografi en yaygın yöntemdir.

• MR görüntüleme özellikle çok sayıda veya büyük miyomlarda detaylı bilgi verir.

• Gerektiğinde histeroskopi veya laparoskopi ile doğrudan görüntüleme yapılabilir.

Miyomların Çeşitleri Nelerdir?

Miyomlar, rahimdeki konumuna göre sınıflandırılır:

• Submuköz miyom: Rahim iç tabakasına doğru büyür, kanama ve kısırlığa neden olabilir.

• İntramural miyom: Rahim kas tabakası içinde yer alır, en sık görülen tiptir.

• Subseröz miyom: Rahim dış yüzeyine doğru büyür, genellikle kitle etkisi yapar.

• Pedinküllü miyom: Saplı şekilde rahim dışına doğru büyüyebilir.

Miyomlar Gebeliği Etkiler mi?

Miyomların gebeliğe etkisi, yerleşim yerine ve büyüklüğüne bağlıdır.

• Submuköz miyomlar embriyo tutunmasını engelleyebilir.

• Büyük miyomlar rahim boşluğunu bozarak düşük riskini artırabilir.

• Bazı miyomlar tüplere baskı yaparak kısırlığa neden olabilir.

Miyomlar Nasıl Tedavi Edilir?

Her miyom tedavi gerektirmez. Tedavi seçimi, miyomun büyüklüğü, sayısı, yeri ve hastanın çocuk isteğine göre değişir.

• İlaç tedavisi: Geçici olarak miyomu küçültür, kalıcı çözüm değildir.

• Cerrahi tedavi (Miyomektomi): Sadece miyomun çıkarılmasıdır. Çocuk isteği olan kadınlar için tercih edilir.

• Histerektomi: Rahmin tamamen alınmasıdır. Çocuk planlaması olmayan kadınlarda kalıcı çözümdür.

• Minimal invaziv yöntemler: Laparoskopi, histeroskopi veya embolizasyon gibi teknikler uygulanabilir.

Miyom Ne Zaman Ameliyat Edilmeli?

Aşağıdaki durumlarda cerrahi tedavi gerekir:

• Şiddetli ve kontrolsüz adet kanamaları

• İleri derecede kansızlık (anemi)

• Gebeliğe engel olan miyomlar

• Hızla büyüyen miyomlar

• İdrar yolları veya bağırsaklara bası yapan miyomlar

• Çok büyük boyutlara ulaşan miyomlar

Miyom Ameliyatı Çeşitleri Nelerdir?

• Açık cerrahi (laparotomi): Büyük miyomlarda tercih edilir.

• Kapalı cerrahi (laparoskopi): Daha küçük kesilerle yapılır, iyileşme süresi kısadır.

• Histeroskopik miyomektomi: Rahim iç boşluğundaki miyomlar vajinal yolla çıkarılır.

• Uterin arter embolizasyonu: Miyomun kanlanması kesilir, küçülmesi sağlanır.

Miyom Tekrarlar mı?

Miyom çıkarıldıktan sonra yeniden oluşma ihtimali vardır. Tekrar etme oranı %15-30 civarındadır. Bu nedenle düzenli takip önemlidir.

Miyomlarda İlaç Tedavisi İşe Yarar mı?

GnRH analogları ve bazı hormon ilaçları miyomu küçültebilir. Ancak bu etki geçicidir, ilaç bırakıldığında miyom yeniden büyüyebilir. İlaçlar genellikle ameliyat öncesi hazırlık amacıyla kullanılır.

Miyomlar Menopozdan Sonra Küçülür mü?

Evet. Menopozla birlikte östrojen seviyesi düştüğü için miyomlar genellikle küçülür veya şikâyet oluşturmaz. Menopoz sonrası büyümeye devam eden miyomlar mutlaka araştırılmalıdır.

Miyomlar Doğum Şeklini Etkiler mi?

Miyomların doğum şekline etkisi büyüklüğü ve konumuna göre değişir.

• Rahim ağzına yakın veya rahim içini bozan miyomlar sezaryen doğumu gerekli kılabilir.

• Uygun konumda olan küçük miyomlar normal doğuma engel olmayabilir.

Miyomlu Kadınlar Hamile Kalabilir mi?

Evet, miyomu olan pek çok kadın doğal yolla hamile kalabilir. Ancak büyük ve rahim içini bozan miyomlar kısırlığa veya tekrarlayan düşüklere neden olabilir. Bu durumda miyomun çıkarılması gebelik şansını artırır.

Miyomlar Cinsel Yaşamı Etkiler mi?

Miyomların büyüklüğü ve yerleşimine bağlı olarak cinsel ilişkide ağrıya, basıya veya kanamaya neden olabilir. Tedavi sonrası bu şikâyetler genellikle ortadan kalkar.

Miyomların Boyutu Önemli midir?

Evet. Küçük miyomlar çoğu zaman takip edilirken, büyük miyomlar hem şikâyetlere yol açar hem de cerrahi tedavi gerektirebilir. 5 cm’den büyük miyomlar yakından izlenmelidir.

Miyom ile Karıştırılabilecek Hastalıklar Nelerdir?

• Yumurtalık kistleri

• Adenomyozis

• Rahim kanseri

• Sarkomlar

Bu nedenle miyom şüphesinde mutlaka uzman muayenesi gerekir.

Miyomlarda Takip Nasıl Yapılır?

Belirti vermeyen ve küçük miyomlarda düzenli kontrol yeterlidir.

• 6 ayda bir ultrason ile büyüklüğü takip edilir.

• Hızlı büyüme veya yeni şikâyetler gelişirse tedavi planı yapılır.

Miyomlar İçin Alternatif Tıp Yöntemleri İşe Yarar mı?

Bitkisel tedaviler, şifalı otlar veya alternatif yöntemlerin miyomu küçülttüğüne dair bilimsel kanıt yoktur. Bu yöntemler zaman kaybına ve hastalığın ilerlemesine yol açabilir.

Miyomdan Korunmak Mümkün mü?

Kesin bir korunma yöntemi yoktur. Ancak düzenli kadın doğum kontrolleri ile miyomlar erken teşhis edilebilir. Ayrıca sağlıklı beslenme, ideal kiloda kalma ve hormon dengesini korumak da faydalı olabilir.

Sonuç: Miyomlarda Doğru Bilgi ve Uzman Takibi Şart

Miyomlar kadınların yaşam kalitesini etkileyen önemli bir sağlık sorunudur. Ancak doğru tanı ve uygun tedaviyle kontrol altına alınabilir. Miyom şüphesi olan kadınların kendi başına çözüm aramak yerine mutlaka bir jinekoloji uzmanına başvurması gerekir.

Prof. Dr. Birol Vural, miyom cerrahisi ve üreme sağlığı konusunda uzmanlığıyla hastalarına en güncel ve güvenilir tedavi yöntemlerini sunmaktadır. Sizde Şişli miyom uzmanından bilgi almak istiyorsanı https://www.profdrbirolvural.com/birolvural-iletisim

İçindekiler

• Miyom Nedir? (Miyom Hakkında Temel Bilgiler)

• Kimlerde Miyom Daha Sık Görülür? Risk Faktörleri

• Miyom Belirtileri Nelerdir? Erken Tanı İçin İşaretler

• Miyom Kansere Dönüşür mü? Miyom ve Kanser İlişkisi

• Miyom Nasıl Teşhis Edilir? Tanı Yöntemleri

• Miyom Çeşitleri Nelerdir? Submuköz, İntramural ve Subseröz Miyomlar

• Miyom ve Gebelik: Hamileliği Etkiler mi?

• Miyom Tedavisi Nasıl Yapılır? İlaç ve Cerrahi Yöntemler

• Miyom Ameliyatı Ne Zaman Gerekir? Uzman Görüşü

• Miyom Ameliyatı Çeşitleri Nelerdir? (Miyomektomi, Histerektomi, Histeroskopi)

• Miyom Tekrarlar mı? Miyomun Yeniden Oluşma Riski

• Miyomlarda İlaç Tedavisi İşe Yarar mı? Avantaj ve Dezavantajlar

• Miyom Menopozdan Sonra Küçülür mü?

• Miyom Doğum Şeklini Etkiler mi? Normal Doğum ve Sezaryen Kararı

• Miyomlu Kadınlar Hamile Kalabilir mi? Kısırlık Riski

• Miyomlar Cinsel Yaşamı Etkiler mi?

• Miyom Boyutu Neden Önemlidir?

• Miyom ile Karıştırılabilecek Hastalıklar Nelerdir?

• Miyomlarda Takip Nasıl Yapılır? Düzenli Kontrollerin Önemi

• Miyom İçin Alternatif Tıp Yöntemleri İşe Yarar mı?

• Miyomdan Korunmak Mümkün mü?

• Sonuç: Miyom Tedavisinde Doğru Bilgi ve Uzman Takibi